Hipotermia (Caso clinico)

Hipotermia (Caso clinico)

Un dia frio y despejado, Francisco Jiménez de 4 años de edad fue con su padre a jugar con su trineo, en una colina cerca del lago Michigan. La alegria de su padre al ver jugar a su niño se convirtió en horror cuando lo vio caer en el lago y hundirse en el agua helada. Trató de rescatarlo pero no pudo, 20 minutos después los buzos del departamento de bomberos lograron sacarlo. El niño estaba clinicamente muerto: Su pies estaba pálida, sus pupilas fijas y dilatadas y no tenia signos de pulso o respiracion. Luego de recibir las debedas atenciones medicas Francisco logro salir salvo de esta situacion

¿Qué es Hipotermia?

El término, o la palabra "Hipotermia" se refiere a un estado en que la temperatura corporal se encuentra anormalmente baja que se produce cuando una persona se somete a un frío intenso durante un largo período de tiempo; constituye una emergencia que pone en peligro la vida llegando hasta, en algunos casos, causar la muerte.

La palabra hipotermia viene del griego "hipo" que significa debajo y "therme" que significa calor. y como se hablo el en articulo anterior el cuerpo necesita una temperatura constante de 37º para que el conjunto de reacciones se realicen adecuadamente en el organismo.

¿Cómo es posible que Francisco esté vivo?

Cuando Francisco cayó al agua, instintivamente retuvo la respiracion. Luego se vio forzado a respirar el agua helada. Al entrar a los pulmones, el agua enfrió la sangre que circulaba a través de ellos, luego fue llevada al corazón y a la circulación en general que enfrio todos los tejidos con los que se puso en contacto. Esto bajó drasticamente las rutas metabolicas, ya en a menores temperaturas, las reacciones se realizan de forma mas lenta, y habiendo bajado la velocidad de estas reacciones hizo descender también el consumo y su necesidad de oxígeno. 

El bajar rapidamente la velocidad de las células de los tejidos puede demorar la muerte de ellos po 45 minutos después de detener la respiracion.

El tratamiento especial que recibio Francisco despues de haber sido sacado del agua fue crítico para su recuperación. Los paramedicos le hicieron masaje en el corazón y otras tecnicas de resucitación, pero no trataron de aumentar la temperatura de su cuerpo. En la sala de Emergencias se le aplicaron choques electricos y se le colocó en un respirador. Posteriormente le aplicaron calor por medio de lámparas y le inyectaron liquidos calientes para aumentar la temperatura para prevenir el daño a los tejidos. Lo mantuvieron en coma con barbitúricos durante 3 días para reducir la necesidad de glucosa y O2 del cerebro. Su cerebro fue recuperando sus fuciones después de unas semanas.

¿Por qué los Paramedicos no solo calentaron de una vez a Francisco para que se recuperara?

Bajo condiciones normales, el cerebro sufre daños irreparables si se le suprime el aporte de oxígeno por unos pocos minutos (3 mas o menos). El enfriamiento del agua, bajó las reacciones quimicas del cerebro, esto permitio la supervivencia de Francisco ya que el cerebro consumia mas lentamente este oxigeno. De haber calentado rapidamente el cuerpo de Francisco las reacciones hubiesen vuelto a darse en su velocidad normal y el poro oxígeno que el cerebro de Francisco tenia seria consumido rapidamente generando la falta del mismo, y estando francisco en estado inconciente, no hubiese podido suministrar ese oxígeno que su cerebro necesitaba causando asi daños irreparables, si no es que la muerte.

Escrito por

GeR®

Presidente de Curiosalud®

http://www.uchospitals.edu/online-library/content=S03936

Estoy temblando de Frio!!!

Estoy temblando del Frio!!!

Como una reacción imposible de controlar nuestro cuerpo comienza a tiritar cada vez que sentimos una baja temperatura. Sabemos que nuestro cuerpo mantiene una temperatura constante de 37º que es la adecuada para que en el se den el cumulo de reacciones por las que vivimos y existimos. El frio para ti quizás parezca inofensivo, mas también presenta sus peligros, que como ya se ha dicho anteriormente “Todo en exceso es malo”.

¿Porque nos da frio?

El intercambio de calor siempre ocurre desde un área más caliente a una más fría entonces, cuando la temperatura del aire y la de las superficies adyacentes son más bajas que la de la piel, el cuerpo pierde calor por convección y radiación hacia el ambiente.

Nuestro cuerpo es una red compleja de nervios y receptores de sensaciones, entre ellos se encuentra también el “Receptor del frio” el cual detecta cuando este esta presente, además de detectar la perdida de calor del organismo, que por consecuencia produce el frio.

¿Por qué tiritamos con el frio?

Cuando el frio o las bajas temperaturas atacan nuestro cuerpo por inercia se desencadenan mecanismos de defensa. El cuerpo esta perdiendo calor por acción de las temperaturas bajas del ambiente y para disminuir esta pérdida, los capilares periféricos se contraen para reducir el flujo sanguíneo. De este modo, el efecto aislante de la piel puede aumentar hasta 6 veces.

Cuando el flujo de calor cedido al ambiente es excesivo, la temperatura cuerpo desciende y se dice que existe riesgo de estrés por frío. Se generan entonces una serie de mecanismos destinados a aumentar la generación interna de calor y disminuir su pérdida, entre ellos destaca el aumento involuntario de la actividad metabólica (tiritera) y la vasoconstricción. La tiritera implica la activación de los músculos con la correspondiente generación de energía acompañada de calor.

Otra explicación más sencilla es que cuando bajan las temperaturas nuestro cuerpo busca producir calor. El calor se produce por el ejercicio físico, generando la contracción y relajación de los músculos de manera muy rápida es por eso que nuestra musculatura, instintivamente comienza a contraerse y relajarse en lo que se conoce como tiritar, produciendo el mismo efecto que si nos pusiésemos a correr o a hacer otro ejercicio: entramos en calor.

¿Qué otros efectos tiene el frio en nuestro cuerpo?

El cuerpo humano genera energía a través de las numerosas reacciones bioquímicas. El calor generado mantiene la temperatura del organismo constante siempre que se cumpla la ecuación del balance térmico

La vasoconstricción trata de disminuir el flujo de sangre a la superficie del cuerpo y dificultar así la disipación de calor al ambiente. Paradójicamente y debido a la vasoconstricción, los miembros mas alejados del núcleo central del organismo ven disminuido el flujo de sangre y por lo tanto del calor que ésta transporta, por lo que su temperatura desciende y existe riesgo de congelación en manos, pies, etc.

Estos dos efectos principales del frío son el descenso de la temperatura interna (hipotermia) y congelación de los miembros originan la subdivisión de las situaciones de estrés por frío en enfriamiento general del cuerpo y enfriamiento local de ciertas partes del cuerpo (extremidades, cara, etc.)

Escrito por

GeR®

Presidente de Curiosalud®

http://www.estrucplan.com.ar/Producciones/Entrega.asp?identrega=445

http://www.monografias.com/trabajos58/estres-por-frio/estres-por-frio.shtml

http://www.porque.es/por-que-tiritamos-cuando-hace-frio/

Perdida de la Audición / “¿Como dices que dijiste?”

Pérdida de la Audición / “¿Como dices que dijiste?”

“Mi celular nuevo, mi reproductor MP3 que además es radio y el nuevo disco de mi artista favorito” son algunos motivos de alegría en muchos, los adelantos en tecnología ahora nos permiten escuchar nuestra música favorita casi en cualquier parte, comenzando por Akio Morita, uno de los fundadores de la marca Sony, quien dio nombre al veterano “Walkman” que desde el 1 de Julio de 1979 hasta la fecha ha sido pionero de muchos otros adelantos en tecnología.

Hoy en día la sensación es el nuevo iPhone lanzado por Apple, que como muchos otros teléfonos móviles posee reproducción de audio, por lo cual podemos gozar, y me incluyo, de disfrutar nuestras piezas musicales favoritas incluso directamente en nuestros oídos.

¿Por qué nos gusta escuchar música?

Cuando escuchamos una pieza de la canción de moda que nos gusta no podemos evitar cantarla, o mover nuestro cuerpo al compás de la melodía, sea esta Clásica, Rap, Pop o Reggaetón entre otros. La música dentro de los efectos que nos produce involucra la emoción tanto en lo que se percibe como en lo que se ejecuta o canta. Cuando un acorde que resuelve una sinfonía nos produce un delicioso escalofrío se activan en el cerebro los mismos centros de placer que actúan al comer chocolate, hacer el amor o tomar ciertas drogas, podemos decir entonces que la música en muchos de los casos puede producirnos placer.

Nuestra naturaleza de seres humanos siempre nos ha hecho querer llevar las cosas al extremo, cuando nos encontramos solos en el hogar muchas veces reproducimos nuestra música favorita a todo volumen, y eso nos hace sentir bien.

Aparato auditivo

Hablemos un poco de nuestro aparato auditivo, este se divide en 3 porciones, interna, media y externa. La parte externa esta compuesta solamente por lo que llamamos “oreja” o “Pabellón auricular”. La parte media es la encargada de transportar el sonido, es decir se refiere a los canales o pasillo por donde las ondas llegaran al tímpano lo que producirá la vibración de los huesecillos del oído (yunque, martillo y estribo) que estimulara las terminales nerviosas que harán llegar estos impulsos a nuestro cerebro.

Este aparato auditivo por su alta sensibilidad esta propenso a sufrir daños. El ruido ha sido catalogado como contaminante puesto que daña nuestra membrana auditiva debido a las altas vibraciones que sus ondas producen.

Los daños permanentes en la audición pueden ser producidos por varios factores como el envejecimiento, algunos medicamentos, lesiones en la cabeza además del ruido. La exposición frecuente a ruido alto o moderadamente alto durante un período de tiempo prolongado, puede dañar el tejido blando del oído interno. Las células y los nervios del oído interno se destruyen con la exposición continua o repetitiva a ruidos altos. Si un número suficiente de células y nervios se destruyen hay daño permanente de la audición.

Cuando visitas discotecas o bares en los que se suele escuchar música a mucho volumen puedes darte cuenta que al retirarte de ese lugar has perdido la sensibilidad de tu audición de manera momentánea debido a que esta exposición fue relativamente corta. Es de conocimiento público también que cuando escuchas una explosión producida por los fuegos artificiales sientas que tu audición disminuye momentáneamente.

Imagina ahora estar expuesto sonidos de explosiones fuertes todos los días por un prolongado periodo de tiempo, seguramente eso seria molesto, pero cuando de música se trata aunque el volumen del sonido sea el mismo no nos produce la misma molestia por tanto no evitamos este tipo de ruido Esta comprobado entonces ya sea que el ruido dañe o no nuestra audición, todo depende del volumen, del tono y de la cantidad de tiempo que usted está expuesto al ruido. El volumen del sonido que se mide en decibeles y la duración de la exposición a este sonido tiene mucha relación con el daño producido a la audición, mientras más alto sea el sonido, menor será el tiempo de exposición antes de que ocurra el daño. Por ejemplo, 8 horas de exposición a un ruido de 85-decibeles diarios, con el tiempo, puede comenzar a dañar los oídos de una persona. Escuchar con audífonos a alto volumen (aproximadamente a 110 dB), asistir a un concierto de música Rock (aproximadamente a 120 dB) o escuchar un disparo (entre 140 y 170 dB) puede dañarle la audición a algunas personas con que esto ocurra solamente unas cuantas veces.

¿Cómo se si mi aparato auditivo esta dañado?
Es casi imposible notarlo pues el daño se va dando de una forma gradual casi imperceptible y en realidad este daño casi no causa síntomas. Los síntomas usualmente son sensaciones vagas de presión o de pesadez en los oídos, cuando hablas con alguien tienes la sensación que esa persona estuviese tapándose la boca para hablar que se escucha lejos y un zumbido en los oídos que usted nota cuando está en lugares donde no se escucha ruido. Estos síntomas pueden desaparecer en minutos, horas o días o después de que la exposición al ruido termina.

La primera seña de pérdida de la audición inducida por el ruido es no oír los ruidos de timbre alto, como el canto de los pájaros, o no comprender el habla cuando se está en una multitud o en un lugar en donde se escucha mucho ruido de fondo. Si el daño continúa, la audición disminuye aún más y los sonidos de tono bajo se vuelven difíciles de entender.

“Perdón creí que habías dicho otra cosa…”

Muchas veces las personas tienen esta sensación de perdida de la audición pero en algunos casos no se trata de daño al aparato auditivo sino de algún tapón de cera dentro del pabellón de la oreja.

Es recomendable que si te gusta escuchar la televisión a todo su volumen o escuchar música en tu nuevo reproductor MP3 o en el reproductor de tu auto lo hagas a un volumen saludable y adecuado, evita los excesos o las zonas de construcción, si tu ambiente laboral es un poco ruidoso usa algún tipo de tapón o protector que te ayude a reducir tanto el sonido como el daño, también regular cuanto tiempo al día pasa escuchando tu música o expuesto a ruidos.

Asiste al medico de forma regular y si sientes que has perdido un porcentaje de la audición consulta con tu medico familiar, el podrá darte una mayor orientación sobre tu caso, ya sea este un daño en tu audición o solamente falta de limpieza que se corrige con medicamentos o algún lavado.

Escrito por:

GeR®

Presidente de Curiosalud®

Saludo

Saludos:

Bueno esta es la primera publicacion de Noviembre espero que hasta ahora les haya gustado el tipo de contenido de este blog, tratare siempre de publicar de 6 a 8 articulos por mes y asi mantener mi blog actualizado

Si te ha gustado este sitio espero que lo recomiendes con tus conocidos, el exito de este blog ahora no depende solo de mi sino tambien de sus lectores. No olvides la direccion: http://curiosalud.blogspot.com

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Tus dudas, opiniones o comentarios seran bien recibidos, es importante saber que piensa la gente del blog pues a la final lo mas importante es complacer al lector.

Me despido por ahora y espero pronto publicar el primer articulo del mes.

Atte.

GeR®

Presidente de Curiosalud